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衡水四院脑电图室四大法宝之——肌电图检查
时间:2018-09-20 06:30  来源:衡水新闻网-衡水日报
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剥茧抽丝 肌电图让诊查更完善更精确
衡水市第四人民医院脑电图室四大法宝之——肌电图检查

衡水日报记者 高艳争

  医疗检查并无高低之分,世界上没有一台机器能够诊断所有的疾病,都有其诊断弱点和盲点,任何检查都有其独到的功能,无从替代。为患者做出最精确的诊断,让治疗更趋向靶点,让病人少受痛苦,这是我们检查科室人员最根本的责任和努力的方向。
  ——市四院脑电图室主任 陈红霞
  
  “我要表扬脑电图室,这次的手术多亏了他们的肌电图及时准确判断出患者的病灶,手术才得以顺利实施!在这台手术的战斗中,肌电图应居首功!”
  这是市四院一位副院长在大会上公开表扬脑电图室全体医疗人员的话语。前不久,一位患者因颈椎病住院需要手术治疗,经核磁和CT等仪器的检查结果显示颈椎4—5和5—6椎间盘突出明显,脊柱骨科在此基础上已制定好手术方案。术前,四院专家团队根据临床症状,认为患者需做一次肌电图最终确定手术节段。
  很多人不明白,核磁和CT明明已经给出了结论,为何还让做肌电图检查呢?难道说肌电图的检查比核磁、CT更加高级吗?不是的。简单的说,核磁、CT的检查着重于病变结构的变化,而肌电图更侧重于神经功能检查,在神经损伤的定位定性方面优势强大。尤其在临床表现和影像学检查不符的情况下,肌电图定性、定位诊断就显得尤为重要。这时,需要核磁、CT、肌电图,多管齐下,才能做出最精确的诊断,最大程度缩小手术范围,最大程度解决患者痛苦,避免误诊、漏诊。
  在四院这则病例中,如果肌电图显示神经系统正常,那么手术方案照常进行;如果检测出病人另有隐患,手术方案就要马上调整。脑电图室陈红霞主任亲自为患者进行检查,经过详细查体,仔细研究患者的临床表现,制定了详细的检查方案,检查中通过观察肌肉的电活动,逐层筛查,剥丝抽茧,终于发现了新问题:第七脊神经根受损。
  真正的“幕后黑手”藏在第七神经根处!手术室接到报告,随即由四院专家根据检查结果调整了手术方案,术中发现,果不其然,随即对第七脊椎的受损神经给予处理。术后,患者病症完全解除!
  很多人对肌电图不太了解,拿腕管综合征的病人来说,80%以上的病人都会走一段弯路——按照风湿、脑血栓等进行治疗,不见好转的情形下才会考虑其他检查。其实,经过肌电图检查,不仅很快就能诊断出结果,还能对腕部神经损伤程度做出精确判断。有了依据,医生就可以有的放矢,治疗起来便事半功倍。不仅如此,肌电图在颈椎病、腰椎病的诊断方面可以与其他检查进行互补,让诊断更加精确。
  早在2003年,陈红霞主任按照院领导的指示,学习、引进并开展肌电图检查,四院也成为我市当时仅有两家开展此项目的医院之一。在以骨科为特色的四院,肌电图的应用是较为广泛的,十五年的时间,肌电图室积累了丰富的经验,也培养出了许多杰出的人才,如张福辉医师、乔芳医师、崔琳琳医师等,他们都是陈红霞主任一手带起来的青年才俊,而今在肌电图检查这块领域做得非常出色。如今,四院的肌电图仪被定为我市法医鉴定检查的鉴定设备,同时该科室还承担着市残联伤残等级评定工作。这些光环,不仅仅是对他们工作能力的认可,也是对脑电图室全体成员十五年来对工作兢兢业业、对技术精益求精的回报。
  “做肌电图检查时会有一些疼痛,一些敏感的患者常常因此焦躁不安,一些患者家属有时不理解,经常会对我们的医师产生不理智的举动,我们的医师无论在何种情况下,都会一边耐心与家属沟通,一边安抚患者情绪。年轻人做到这些,我觉得他们都很棒!”陈红霞说起自己的医师团队,就像说起自己的孩子,语气中透着自豪。
  如今的四院脑电图室除了肌电图以外,还有脑电图、经颅多普勒、肺功能共四个功能检查,每天接待着来自四面八方的患者。守在这些医学仪器旁边的医疗工作者们,不但个个练就了一双让病魔无处遁形的“火眼金睛”,还拥有着一颗关爱患者、甘于奉献的赤子之心。我们的健康由他们守护,我们放心。
  医学链接——肌电图适应症1、原因不明的肢体无力、麻木;2、鉴别肌肉萎缩的性质和原因;3、对神经根、神经丛、周围神经、单神经或多神经等神经损伤进行定位诊断和判断受损程度;4、动态观察受损神经的恢复情况;5、可对吉兰-巴雷综合征、运动神经元病、重症肌无力、多发性硬化、面神经炎、糖尿病周围神经病变等疾病进行诊断和鉴别诊断;6、脑干听觉诱发电位用于各种原因所致的听力障碍、眩晕等;7、视觉诱发电位用于各种原因所致的视力减退。
  
名医简介:
  陈红霞,女,1972年生人,衡水市第四人民医院,副主任医师。2005年3月毕业于河北职工医学院,目前研究方向为《脊髓灰质炎后遗症的临床与肌电图研究》,擅长各种原因神经损伤的肌电图定位诊断,擅长癫痫病的脑电图诊断,擅长脑血管闭塞及锁骨下边动脉盗血综合征的脑血流诊断。曾发表国家级论文10余篇。作为课题负责人完成《锁骨下动脉盗血综合征(SSS)—TCD动态血流分析》科研成果1项,并获得衡水市科技进步二等奖,参编《实用临床电生理学》《实用循环系统血管病学》两部,主编《使用临床神经内科学》一部。
  
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(责任编辑:wat)


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